Traitement des complications des injections d’acide hyaluronique :

Solutions Expertes par Dr Navid ALIZADEH, Care Geneva Aesthetics

>Introduction aux complications des injections d’acide hyaluronique

Les injections d’acide hyaluronique sont généralement sûres lorsqu’elles sont réalisées par des professionnels qualifiés, mais des complications des injections d’acide hyaluronique peuvent survenir, surtout lorsque les procédures sont effectuées par des praticiens non expérimentés.

Chez Care Geneva Aesthetics, nous spécialisons dans le traitement des complications liées à l’injection des fillers, offrant des solutions expertes pour retrouver un aspect naturel et harmonieux. Que vous fassiez face à un pillow face, une asymétrie faciale, ou des problèmes spécifiques comme les complications des lèvres ou des cernes, notre équipe médicale dispose de l’expertise et des technologies de pointe pour diagnostiquer et traiter efficacement ces problèmes.

Nous avons publié un article scientifique à ce sujet en 2024 pour que nos collègues puissent avoir un accès aux derniers traitements des complications de type inflammatoire. Par ailleurs, en tant qu’expert international Dr Navid ALIZADEH reçoit régulièrement des demandes de la part des ces collègues pour un avis en cas de complication après l’injection d’acide hyaluronique.

>Le Pillow Face

Le pillow face, ou visage bouffi, est un effet indésirable qui donne au visage un aspect anormalement gonflé et uniforme. Cela se produit généralement après des injections excessives ou répétées d’acide hyaluronique, lorsque trop de produit est placé dans des zones comme les joues, les plis nasogéniens ou les lèvres, ou lorsque le produit migre vers des zones non souhaitées.

Plusieurs facteurs peuvent être à l’origine de cet effet inesthétique. La surcorrection, c’est-à-dire l’injection d’une quantité trop importante de produit, en est une cause fréquente. Des techniques inappropriées, comme une mauvaise profondeur ou un mauvais placement des injections, peuvent également en être responsables. Parfois, le produit migre naturellement en raison de la dynamique des tissus ou de la gravité. Enfin, l’utilisation d’un type de produit inadapté à la zone traitée peut contribuer à cet effet.

Diagnostic et traitement:

Pour établir un diagnostic précis, nous réalisons dans un premier temps une évaluation clinique attentive afin d’analyser les volumes et les proportions de votre visage. Nous utilisons ensuite une échographie cutanée haute fréquence, qui nous permet de visualiser avec une grande précision la quantité et l’emplacement exact du produit. Une comparaison photographique avec vos photos d’avant traitement nous aide enfin à objectiver les différences et à planifier la correction.

Le traitement repose principalement sur l’injection d’hyaluronidase, une enzyme qui dissout spécifiquement l’acide hyaluronique en excès. Cette injection peut être réalisée sous guidage échographique pour une précision maximale. Nous adoptons une approche conservative et progressive, visant à supprimer l’excédent de produit tout en préservant des volumes naturels et harmonieux. Un suivi personnalisé est ensuite mis en place pour s’assurer du résultat et éviter toute réapparition du problème.

Bon à savoir : Le pillow face est une complication réversible. Grâce à une approche à la fois prudente et artistique, il est tout à fait possible de retrouver un équilibre facial naturel et harmonieux.

> Asymétrie du visage après injection d’acide hyaluronique

Une asymétrie faciale peut parfois apparaître suite à des injections d’acide hyaluronique, créant un déséquilibre visible au niveau des joues, des lèvres, du menton ou du contour des yeux. Cette situation survient généralement lorsque le produit n’a pas été réparti de manière uniforme, lorsqu’il a migré ou lorsqu’il a été résorbé de façon inégale selon les zones traitées.

Plusieurs facteurs peuvent expliquer cette asymétrie. Des injections mal planifiées, sans prise en compte de l’harmonie naturelle du visage, en sont une cause fréquente. Des variations anatomiques naturelles entre les côtés gauche et droit du visage, qui n’auraient pas été correctement prises en compte lors de la première injection, peuvent également contribuer à cet effet.

Diagnostic et traitement:

Pour établir un diagnostic précis, nous commençons par une analyse visuelle comparative attentive des deux côtés du visage. Nous utilisons ensuite une échographie cutanée qui nous permet d’évaluer avec précision la répartition du produit et d’identifier d’éventuelles irrégularités. Une photogrammétrie est enfin réalisée pour mesurer objectivement les différences de volume et planifier la correction la plus adaptée.

Le traitement de l’asymétrie faciale peut impliquer différentes approches. Des injections correctrices d’acide hyaluronique permettent de rééquilibrer les volumes en harmonisant les deux côtés du visage. Dans les zones où trop de produit a été injecté, nous utilisons de l’hyaluronidase pour dissoudre l’excédent de manière ciblée. Chaque traitement est personnalisé pour s’adapter aux spécificités de chaque patient et à ses particularités anatomiques.

Bon à savoir : Les asymétries faciales sont fréquentes et peuvent être accentuées par des injections d’acide hyaluronique mal adaptées. Pour éviter ce problème, il est essentiel de consulter un expert qui saura prendre en compte l’équilibre naturel de votre visage dès la première injection.

Les injections d’acide hyaluronique au niveau des lèvres peuvent parfois entraîner des complications telles qu’une surcorrection, une asymétrie, la formation de nodules, une migration du produit ou un aspect disgracieux communément appelé « lèvres de canard ». Ces problèmes surviennent généralement lorsque les techniques employées ou les produits utilisés ne sont pas parfaitement adaptés à la zone labiale.

Plusieurs facteurs peuvent être à l’origine de ces complications. Des injections réalisées trop superficiellement ou au contraire trop en profondeur peuvent perturber l’équilibre naturel des lèvres. L’utilisation de produits trop denses ou inadaptés à la structure délicate des lèvres peut également causer ces problèmes. Une mauvaise évaluation préalable des volumes nécessaires, ainsi que des injections manquant de précision, complètent les causes possibles de ces complications.

Diagnostic et traitement:

Notre processus diagnostique commence par une palpation minutieuse visant à détecter la présence de nodules ou d’irrégularités. Nous recourons ensuite à une échographie haute fréquence qui nous permet de visualiser avec une grande précision la distribution du produit et d’évaluer les volumes injectés. Une évaluation complète de la mobilité et de la symétrie des lèvres termine ce bilan diagnostic approfondi.

Le traitement de ces complications repose sur plusieurs approches complémentaires. L’utilisation d’hyaluronidase permet de dissoudre les excès de produit et de corriger les irrégularités de manière ciblée. Une reinjection subtile et précise peut ensuite être envisagée pour rétablir l’harmonie et la définition naturelle des lèvres. Des massages spécifiques adaptés à chaque situation aident à uniformiser la distribution du produit pour un résultat optimal.

Bon à savoir : Les complications affectant les lèvres, bien que fréquentes, sont parfaitement réversibles grâce aux techniques modernes de correction. Notre expertise en injection labiale nous permet de redéfinir des lèvres naturelles et harmonieuses. Pour en savoir plus sur notre approche personnalisée du traitement des lèvres par acide hyaluronique, nous vous invitons à consulter la page dédiée sur notre site web: Traitement des lèvres par acide hyaluronique. 

Nodules sous la peau appelé « froids »

Les nodules froids sont des formations sous-cutanées non inflammatoires qui peuvent apparaître plusieurs semaines ou mois après des injections d’acide hyaluronique. Contrairement aux réactions inflammatoires, ces nodules se caractérisent par leur nature indolore, leur consistance ferme et l’absence de signes inflammatoires tels que rougeur, chaleur ou douleur.

Plusieurs facteurs peuvent contribuer à leur apparition. Une technique d’injection inadéquate, avec un dépôt de produit trop concentré ou réalisé à une profondeur inappropriée, en est une cause fréquente. La formation de micro-agrégats d’acide hyaluronique dans les tissus, parfois entourés d’une fine capsule, peut également être à l’origine de ces nodules. Enfin, une mauvaise intégration du produit dans le tissu environnant complète les causes possibles de cette complication.

Diagnostic et traitement:

Notre démarche diagnostique repose sur plusieurs examens complémentaires. Une palpation minutieuse nous permet d’évaluer la consistance, la mobilité des nodules et leur symptomatologie. Une échographie cutanée haute fréquence vient compléter cet examen en confirmant la nature non inflammatoire des nodules et en visualisant leur structure interne. Enfin, un diagnostic différentiel soigneux nous permet d’écarter d’autres pathologies telles que kystes ou tumeurs bénignes.

Le traitement des nodules froids fait appel à plusieurs approches thérapeutiques. Une injection ciblée d’hyaluronidase sous guidage échographique permet de dissoudre délicatement le produit en respectant les tissus environnants. Des massages spécifiques peuvent être recommandés pour favoriser la dispersion du produit résiduel. Une surveillance rapprochée est enfin mise en place pour s’assurer de la résolution complète du problème.

Bon à savoir : Les nodules froids répondent généralement très bien au traitement par hyaluronidase. La quantité utilisée et le nombre de séances nécessaires dépendent du type de nodules et de leur caractéristiques individuelles. Grâce à notre expertise en imagerie cutanée et notre expérience des complications, nous pouvons traiter ces nodules avec précision et offrir de excellentes chances de résolution complète du problème.

 Nodules sous la peau appelé « chauds » et Réaction Inflammatoire Retardée

Les nodules chauds représentent des réactions inflammatoires qui peuvent apparaître rapidement ou plusieurs semaines après une injection d’acide hyaluronique. Contrairement aux nodules froids, ces formations se manifestent par des signes inflammatoires caractéristiques : une rougeur locale, une sensation de chaleur et une sensibilité au toucher. On observe également une tuméfaction douloureuse dont l’intensité peut varier dans le temps, et parfois même un écoulement ou une fistulisation.

Plusieurs mécanismes peuvent expliquer ces réactions inflammatoires. Une activation du système immunitaire contre le produit injecté ou la présence d’une infection microbienne autour du matériel injecté en sont les causes principales. Certains facteurs déclenchants secondaires, comme des traumatismes locaux ou des vaccinations récentes, peuvent augmenter le risque de ces réactions et doivent être évités. Enfin, certaines prédispositions individuelles, notamment chez les patients atteints de maladies affectant le système immunitaire, peuvent favoriser leur apparition.

Diagnostic et traitement:

Notre protocole diagnostique comprend plusieurs étapes essentielles. Un examen clinique complet permet d’évaluer l’étendue des signes inflammatoires. Une échographie Doppler vient compléter cet examen en visualisant l’hyperhémie péri-nodulaire et l’importance de la réaction inflammatoire. Des marqueurs inflammatoires peuvent être dosés si nécessaire pour évaluer l’étendue systémique de la réaction. Et un prélèvement microbiologique permet d’exclure une infection bactérienne sous-jacente.

La prise en charge de ces nodules inflammatoires nécessite une approche multidimensionnelle et personnalisée. Un traitement anti-inflammatoire par corticothérapie, local ou systémique, constitue la base du traitement. Une antibiothérapie prophylactique peut être prescrite en cas de doute infectieux. Dans certains cas, une hyaluronidase partielle est utilisée si la quantité de produit est importante. Des traitements adjuvants par laser ou agents immunomodulateurs peuvent être proposés pour les cas les plus complexes.

Bon à savoir : Bien que ces réactions inflammatoires puissent paraître impressionnantes, elles répondent généralement bien au traitement médical approprié. Notre approche progressive et personnalisée permet de contrôler efficacement l’inflammation tout en préservant les résultats esthétiques initiaux. La plupart des patients obtiennent une résolution complète du problème avec une prise en charge adaptée.

Conclusion : prendre rendez-vous pour une Consultation

Qu’il s’agisse d’un pillow face, d’une asymétrie faciale, ou de problèmes au niveau des lèvres ou des cernes, contactez sans tarder  pour bénéficier d’une évaluation experte et d’une prise en charge entièrement personnalisée.

💡Souvent plus le traitement est précoce, plus les résultats sont optimaux. Notre équipe est à votre écoute pour vous aider à retrouver équilibre et sérénité

FAQ : vos questions sur les traitements des Complications d’injection d’acide hylauronique:

– Pourquoi choisir notre équipe ?
Notre connaissance approfondie de l’anatomie faciale, des propriétés des produits de comblement, notre expérience dans le diagnostic des complications et l’utilisation d’outils modernes tels que l’échographie faciale nous aident dans cette prise en charge. En effet, le Dr Navid ALIZADEH est un consultant international des complications suite à des injections d’acide hyaluronique et donne des conseils ou traite régulirement les complications des patients venus d’ailleurs.

– C’est quoi l’hyaluronidase ?
Il s’agit d’une enzyme biodégradable qui induit une dissolution rapide et sélective de l’acide hyaluronique injecté indésirable. Injectée avec précision – sous repérage échographique si nécessaire – elle traite nodules, granulomes ou asymétries. Notre clinique utilise exclusivement des produits certifiés, avec tests préalables en cas d’antécédents allergiques, garantissant sécurité et efficacité.

– L’hyaluronidase est-elle douloureuse ?
Nous utilisons des aiguilles ultrafines et/ou une crème anesthésiante pour un confort optimal. La procédure dure 5 à 15 minutes.

– Combien de temps pour voir les effets de l’hyaluronidase ?
Une amélioration est visible en 24h. La résolution complète prend 48 à 72h. Dans certains cas, plusieurs séances peuvent être proposées.

– Peut-on être allergique à l’hyaluronidase ?
C’est rare, un test cutané peut être réalisé en cas de doute.

– L’échographie est-elle indispensable ?
Oui, elle différencie un granulome d’un kyste, un lipome, un nodule froid ou un abcès, évitant des traitements inappropriés. Elle permet également de voir la profondeur et l’extension plus précisément de la lésion.

– Puis-je me faire ré-injecter après une complication traitée ?
Oui, après 4 à 8 semaines. Nous choisissons alors un produit et une technique adaptés.